Většina světa sedá na toaletu špatně: Japonci dělají pravý opak a experti potvrzují, že to dává smysl

Když jsem poprvé narazila na vědecké studie o defekačních polohách, upřímně řečeno – zasmála jsem se. Kdo řeší, jak sedíme na záchodě? Ukázalo se, že gastroenterologové, proktologové a biomechanici po celém světě. A jejich zjištění stojí za pozornost, protože se dotýkají problémů, které trápí miliony lidí – od chronické zácpy přes hemoroidy až po syndrom dráždivého tračníku.

Anatomie, která nehraje v náš prospěch

Klíčem k pochopení celého problému je takzvaný anorektální úhel – ohyb mezi konečníkem a análním kanálem. Když stojíme nebo sedíme, tento úhel je přibližně 90 stupňů, což funguje jako přirozená pojistka proti nechtěnému úniku stolice. Za tento mechanismus je zodpovědný sval puborectalis, který tvoří smyčku kolem rekta.

Problém nastává ve chvíli, kdy chceme střeva vyprázdnit. V sedací poloze na klasické toaletě zůstává tento sval částečně napnutý a úhel zalomený. Je to trochu jako snažit se vyprázdnit hadici, která je přehnutá. Jde to, ale vyžaduje to více tlaku a úsilí.

Ve dřepové poloze se situace dramaticky mění. Sval puborectalis se uvolní, anorektální úhel se narovná na přibližně 126 stupňů a cesta pro stolici je volná. Není náhoda, že většina světové populace – odhadem dvě třetiny lidí – stále používá dřepové toalety.

Co říkají studie

Výzkumy z různých zemí opakovaně potvrzují benefity dřepové polohy. Izraelská studie publikovaná v časopise Digestive Diseases and Sciences sledovala účastníky při defekaci v různých polohách a měřila dobu vyprazdňování i subjektivně vnímanou námahu. Výsledky byly jednoznačné – dřepová poloha zkrátila dobu defekace a snížila pocit námahy.

Japonské výzkumy využívající dynamickou defekografii – zobrazovací metodu, která vizualizuje průběh vyprazdňování – prokázaly optimálnější biomechaniku ve dřepové pozici. Anorektální úhel se skutečně narovnává a rektum se vyprazdňuje kompletněji.

Epidemiologická data navíc ukazují, že v populacích tradičně používajících dřepové toalety je výrazně nižší výskyt hemoroidů, divertikulózy a chronické zácpy. Samozřejmě, korelace neznamená kauzalitu – roli hraje i strava a životní styl. Ale fyziologické vysvětlení dává smysl.

Proč na Západě sedíme

Sedací toaleta je relativně moderní vynález, který se rozšířil především z důvodů pohodlí a kulturních preferencí. Viktoriánská Anglie považovala dřepění za primitivní a nehygienické. Ironie je, že z hlediska kontaktu těla s toaletou je dřepová varianta často hygieničtější.

Dnes je změna komplikovaná. Infrastruktura je postavená na sedacích toaletách, kulturní normy jsou zažité a většina lidí o problému vůbec neví. Pro výrobce sanitární keramiky není motivace měnit fungující byznys model.

Praktické řešení bez rekonstrukce

Naštěstí existuje kompromis, který nevyžaduje bourání koupelny. Toaletní stolička – někdy nazývaná squatty potty podle populární americké značky – je jednoduchý doplněk, který se zasune pod toaletu a při použití na něj položíte nohy. Tím se zvýší flexe v kyčlích a přiblížíte se dřepové poloze.

Ideální úhel mezi trupem a stehny je podle odborníků přibližně 35 až 45 stupňů. Není nutné dosáhnout plného dřepu – i částečné zvednutí nohou může přinést úlevu, zejména lidem trpícím zácpou nebo hemoroidy.

Pro koho to není vhodné

Je férové zmínit, že dřepová poloha není pro každého. Starší lidé, osoby s artritidou, problémy s koleny nebo sníženou mobilitou mohou mít s hlubokým dřepem potíže. V těchto případech je vhodné konzultovat možnosti s fyzioterapeutem a případně zvolit nižší stoličku, která poskytne benefity bez přetěžování kloubů.

Cílem není dogmatické lpění na jedné poloze, ale pochopení vlastního těla. Pro někoho může být změna revoluční, pro jiného nepodstatná. Ale vědět o této možnosti – to je první krok.

Zamyšlení na závěr

Je zvláštní, jak málo mluvíme o něčem tak základním, jako je vyprazdňování. Tabuizace tématu vede k tomu, že lidé trpí problémy, které by šlo zmírnit jednoduchou změnou návyků. Možná je čas přestat se stydět a začít se ptát, jestli způsob, jakým používáme toaletu, skutečně odpovídá potřebám našeho těla. Evoluce nás na sedací záchod rozhodně nepřipravovala.